Der findes forskellige typer diabetes – sukkersyge – en tilstand med kronisk forhøjet sukkerindhold i blodet. De 2 hyppigste former er Diabetes Mellitus type 1 (IDDM) og Diabetes Mellitus type 2 (NIDDM).
Diabetes indebærer en øget risiko for udvikling af en række alvorlige følgesygdomme som hjerte-karsygdomme, neuropati, retinopati, og neufropati.
Kosten indgår som en vigtig faktor i behandlingen af diabetes. Mere end 80% af alle patienter med NIDDM er overvægtige, og lige så mange har enten hypertension, dyslipidæmi eller begge dele. Både vægttab og motion øger insulinfølsomheden, og hos den overvægtige patient med type 2-diabetes vil selv et mindre vægttab på 5-10% have en gunstig effekt på blodglukose, blodtryk og lipider.
Livslange livsstilsændringer i form af kostomlægning til en varieret, fedtfattig, fiberrig kost er derfor central i behandlingen af diabetes og bør indgå som basistilbud i behandlingen. Diætbehandlingen bør individualiseres, således at diæten er fleksibel og passende for den enkelte persons behov.
Kostanbefalinger til patienter med diabetes Mellitus
- Brug mindre smør, margarine og olie.
- Vælg kød, pålæg, mælkeprodukter og ost med lavt fedtindhold.
- Spis mere rugbrød, grovbrød, ris, pasta, kartofler og gryn.
- Spis mange grøntsager, rå eller kogte, gerne over 300 g om dagen.
- Spis magert kød, fjerkræ, ost og pålæg.
- Vælg ofte fisk og fiskepålæg i stedet for kød, gerne 300 g fisk om ugen.
- Drik eller spis 5 dl mager mælk eller syrnet mælkeprodukt om dagen.
- Spis 2-3 stykker frugt om dagen.
- Spar på sukker i den daglige husholdning.
- Spar på alkohol.
- Spis regelmæssigt, gerne 5-6 måltider om dagen.
Ref. Diabetesforeningen 2008
Målene er:
1) At opnå og opretholde et nær normalt blodglukose-, lipidniveau samt blodtryk ved at afbalancere kosten, de daglige aktiviteter og den medicinske behandling.
2) Gennem tilstrækkelig energitilførsel at opnå og opretholde en acceptabel vægt, hvilket hos overvægtige ofte vil dreje sig om en vægtreduktion på omkring 10-15%.
For at opnå bedst mulig behandling af personer med diabetes, anbefales et tværfaglig samarbejde på tværs af faggrupper samt mellem såvel primær som sekundær sektor.
Referencer: DSAM (Dansk selskab for almen medicin) Type 2-diabetes i almen praksis En evidensbaseret vejledning (2004) 6. udgave.
Type 2-diabetes. Medicinsk teknologivurdering af screening, diagnostik og behandling. 2003 Rapport. Kortlægning og evaluering af diabetesskoler i Danmark. Sundhedsstyrelsen. August 2006
Nyttige hjemmesider for vejlednings materiale til patienter med Diabetes.:
www.hjerteforeningen.dk
www.diabetes.dk
www.fuldkorn.dk